Férula hallux-valgus. Corrector nocturno de juanetes

Tratamiento de Hallux Valgus

El verdadero tratamiento del hallux-valgus y del pie plano anterior es el preventivo, con el uso de un calzado adecuado:

• Tacón de no más de 4 cm. de alto.
• Ancho, de modo que le de estabilidad al pie.
• Contrafuerte firme.
• Calzado ancho en su parte anterior, de modo que el pie quede holgado.
• Cerrado en el empeine.

Generado ya el pie plano anterior:

• Plantillas ortopédicas.
• Uso imperativo del calzado adecuado, ya indicado.

El tratamiento debe ser, en principio, ortopédico, tal cual si se tratase de un pie plano anterior no complicado.

• Plantillas ortopédicas con realce metatarsiano anterior.
• Calzado adecuado o hecho de medida, que lleve el relieve del realce anterior.
• Baja de peso.
• Cuidado extremo del pie desde el punto de vista higiénico: aseo, siempre bien seco, antimicóticos, tratamiento adecuado de callosidades, de las uñas deformadas, etc.

El tratamiento quirúrgico debe ser considerado como de extrema excepción, y debe plantearse cuando concurren las circunstancias indicadas:

• Deformaciones intolerables que imposibiliten el uso de cualquier calzado.
• Dolores pertinaces y que hacen la vida imposible para el enfermo.
• Callosidades metatarsianas en cara interna del hallux, exageradas, dolorosas e infectadas a repetición.
• Bursitis del hallux agudas o reagudizadas.

No debe contemplarse siquiera la posibilidad del tratamiento quirúrgico por razones estéticas.

El tratamiento del ortejo en garra (o en martillo) corresponde con frecuencia a una complicación extremadamente dolorosa. La indicación, en la inmensa mayoría de los casos, es quirúrgica: ortejos gravemente deformados, callosidades dorsales muy grandes, dolorosas o infectadas.